Nosso principal objetivo é elaborar " PROTOCOLOS DE CONSENSO " das estratégias terapêuticas, com a finalidade de " REGULAMENTAÇÃO " no Conselho Federal de Medicina ou nos Conselhos de Classe Competentes.
Biblioteca de Doenças


Herpes Simplex
Prof. Dr. José de Felippe Junior

I-HERPES SIMPLEX e BIOFLAVONÓIDES + VITAMINA C
Em estudo duplo cego e randomizado,19 de 38 pacientes com herpes labial receberam vitamina C ( 600mg ou 1000mg) e bioflavonoides ( 2 00mg) 3 a 5 vezes ao dia iniciando dentro de 48 horas do início dos sintomas e mantendo por mais 3 dias.Somente 10 dos 38 pacientes tratados desenvolveram as vesiculas durante o curso da infecção , enquanto que todos do grupo placebo evoluiram para as vesiculas . O sucesso foi maior ainda quando se iniciou o tratamento nas 12 primeiras horas do início dos sintomas. Enquanto que o intervalo entre os sintomas iniciais até a completa remissão foi de 9.7 +/- 2.8 dias no grupo placebo , ele foi de 4,2 +/- 1,7 dias com 600mg de vit C e 4,4 +/- 3.9 dias no grupo 1000mg.. A diferença entre o grupo tratado e o placebo foi significante com p<0.01.
Terezhalmy GT et al The use of water-soluble bioflavonoid-ascorbic acid complex in the treatment of recurrent herpes labialis .Terezhalmy GT, Oral Surg 45:56-62,1978.


II-HERPES SIMPLEX e o AMINO -ÁCIDO L-LISINA

Em trabalho duplo cego e cruzado 41 pacientes recebendo em média 1250 mg de monocloridrato de L-lisina ao dia mostraram significante diminuição da frequencia de recorrencias e diminuição da gravidade dos sintomas durante as recorrencias.Não houve redução do tempo de cicatrização.A dose de 625 mg ao dia foi ineficaz. McCune MA,Cutis34(4):366-73,1984.

Outro trabalho tambem duplo cego e cruzado envolvendo 65 pacientes com herpes labial de repetição, mostrou que em 12 semanas de tratamento com L-lisina maior número de pacientes permanreceu sem apresentar a infecção herpética..Milman N,
Acta Dermatovener 60:85-87,1980.

DiGiovanna , não conseguiu mostrar qualquer tipo de beneficio em 21 pacientes quando empregou a dose de 400mg , 3 vezes ao dia durante 4 a 5 meses em trabalho duplo cego mas não cruzado. Arch Dermatol. 120:48-51,1984

Griffith em estudo controlado com placebo utilizou L-lisina na dose de 1 g ,3 vezes ao dia em 52 pacientes com infecções recorrentes de herpes oral,genital ou ambos.Todos os pacientes receberam instruções para evitar as nozes, amendoim,chocolate e gelatinas( alimentos ricos em arginina).Após 6 meses o tratamento foi eficaz em 74% do grupo lisina e apenas 28% no grupo placebo ( p<0.01). O número médio de erupções foi de 3.1 no grupo lisina contra 4.2 no grupo placebo e no gp tratado os sintomas foram mais leves.Não houve efeitos colaterais. Griffth RS Dermatologica 175:183-90,1987

Parece que este tipo de abordagem depende da suplementação de lisina conjuntamente com a restrição de arginina e nem todos os trabalhos seguem esta elegante e correta metodologia .

RAZÃO LISINA / ARGININA NOS ALIMENTOS
BOA RUIM
carnes chocolate ( ½ )
batatas amendoim ( 1/3 )
leite outras "nuts"
levedura de cerveja sementes
peixe grãos integrais
galinha gelatina
feijão uva passa
ovos  

 

 

 

 

 

 

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