O policosanol é uma mistura de álcoois alifáticos de alto peso molecular isolado da cana de açúcar , Saccaharum officinarum. O policosanol diminuí a biosíntese hepática do colesterol por mecanismo que não inibe a HMG-CoA redutase, sendo assim considerado uma nova classe de agentes redutores do colesterol.
Canetti e colaboradores em 1995 empregaram o policosanol na dose de 10 mg ao dia em 69 pacientes com hiprcolesterolemia tipo II de um modo randomizado , duplo cego e controlado com placebo. Em 1 ano conseguiram um aumento de 21% no HDL e uma diminuição de 11% no LDL. Em dois anos o LDL caiu 25% e o colesterol total ,18%. Não houve modificações dos triglicérides e não se observou efeitos colaterais.
Crespo em 1999 comparou o policosanol com a lovasvastatina em 53 pacientes com hipercolesterolemia tipo II , de uma forma randomizada e duplo cega. Constatou que 20 mg/dia de lovastatina provoca a mesma redução do colesterol em 12 semanas de observação quando comparada com 10 mg/dia de policosanol .
Castaño também em 1999 mostrou que a pravastatina , 10mg/dia provoca a mesma redução do colesterol que o policosanol, 10mg/dia, em 3 meses de observação. Neste estudo houve melhoria da agregação plaquetária somente no grupo policosanol. Trabalho científico com o mesmo desenho não conseguiu mostrar diferenças entre a simvastatina, a lovastatina e o policosanol com relação aos níveis de colesterol.
Não podemos nos esquecer que o policosanol a longo prazo não provoca efeitos colaterais , diferentemente do que ocorre com as estatinas que provocam diminuição da coenzima Q10 , miocardiopatia e hepatopatia .
Em animais de experimentação o policosanol diminui placa de ateroma em aorta e carótida de coelhos, diminui a peroxidação lipídica em microssoma de ratos, previne o início de ateromas e a isquemia cerebral em macacos e diminui a formação de células espumosas na íntima do endotélio de ratos.
Em humanos o policosanol diminuí a agregação plaquetária, diminuí o LDL colesterol, aumenta o HDL colesterol, funciona como antioxidante diminuindo a susceptibilidade do LDL à oxidação, aumenta a capacidade de exercício nos pacientes com angina pectoris e muito importante não diminuí os níveis séricos da coenzima Q10.
Concluindo podemos agora dispor de um seguro agente redutor do colesterol que consegue também proteger o endotélio vascular.