22/02/2008

                                                                                                                                                                           O álcool perílico pode provocar hipopotassemia e cansaço.
                                                                       José de Felippe Junior

            O álcool perílico é um monoterpeno com atividade anti tumoral sobre vários tipos de câncer humano, in vitro. Recentemente tem sido utilizado no tratamento do glioblastoma multiforme em humanos com algum sucesso.
            Hudes em 2000, usou o álcool perílico em trabalho de Fase I  em 17 pacientes que apresentavam vários tipos de tumores, sem metástases (colon, renal, pulmão, parótida). Todos estavam em excelente estado geral e muito motivados para receberem o medicamento.
O álcool perílico foi administrado 3 vezes ao dia por via oral 14 dias seguidos, em ciclos de 28 dias. Iniciou-se com 1600 mg/ m2 / dose  aumentando-se para 2100 e 2800 mg /m2 / dose seqüencialmente.
            Verificou-se o aparecimento de  hipopotassemia de grau médio em dois de quatro pacientes tomando 1600 mg/m2 (50%) e 8 pacientes de nove (90%) tomando doses de 2800 mg / m2 . Em um total de 10 pacientes, 17 ou 58,8% apresentaram hipopotassemia.
            A fadiga  apareceu em 3 pacientes de nove (33%) tomando 2800 mg / m2/ dose.  Náuseas e os vômitos foram comuns.
            A hipopotaseemia foi facilmente controlada com a reposição de doses moderadas de potássio por via oral.
            Riplle em 1998, também em trabalho de Fase I  usou o álcool perílico por via oral em doses de 800, 1600 e 2400 mg/m2 de modo contínuo em períodos maiores que 14 dias também observou  toxicidade gastro-intestinal  com náuseas e vômitos. Este autor também observou granulocitopenia e plaquetopenia reversíveis, com este regime terapêutico contínuo. Quando se usa o modo intermitente, 14 dias sim e 14 dias não, a mielosupressão não é observada.
Para evitar os efeitos tóxicos gastro-intestinais o álcool perílico tem sido administrado por via inalatoria. Vide revisão dos efeitos desta substância em : Felippe JJ. O álcool perílico e as limoninas são agentes anticâncer: diminuem a proliferação celular, aumentam a apoptose, diminuem a neoangiogênese  tumoral e induzem a diferenciação celular .  Revista Eletrônica da Associação Brasileira de Medicina Complementar, www.medicinacomplementar.com.br . Biblioteca de Câncer. Tema da semana de 08/08/05.  
É interessante notar que o álcool perílico é aceptor de elétrom (1 mol do álcool capta 1 mol de hidrogênio) e por ser de baixo peso molecular e entrar facilmente na célula , pode funcionar como agente estruturador da água intracelular : mecanismo anti câncer .
Hudes, GR: Clinical Câncer Research , 6:3071-3080,2000.
Ripple, GH : Clinical Câncer Research, 4:1159-1164,1998.